Implantologia dentale

 

Implantologia dentaria: definizione, cosa è, di cosa si occupa

implantologia dentaleLe statistiche mostrano che il 69% degli adulti di età compresa tra 35-44 anni hanno perso almeno un dente per un incidente, malattia, carie dentaria o altro. Inoltre, dopo i 74 anni, il 26% degli adulti ha perso tutti i denti permanenti. Venti anni fa, questi pazienti non avrebbero avuto altra scelta che ricorrere ad un ponte fisso o ad una protesi rimovibile per ripristinare la loro capacità di mangiare, parlare in modo chiaro e sorridere. I ponti fissi e le protesi rimovibili, tuttavia, non sono la soluzione perfetta e spesso portano con sè una serie di altri problemi. Le protesi rimovibili possono scivolare o causare imbarazzanti ticchettii mentre si mangia o si parla.

 

 

Ancora più preoccupante, i ponti fissi spesso colpiscono i denti sani adiacenti e le protesi rimovibili possono portare a perdita di tessuto osseo nella zona in cui il dente o i denti mancano. Oggi c’è un’altra opzione per i pazienti a cui mancano i denti permanenti: l'implantologia dentale o implantologia dentaria.
Da Wikipedia apprendiamo che l'implantologia dentale si occupa di impianti dentali, ovvero delle radici artificiali mediante viti in titanio o zirconio o polimero inserite  nelle ossa alveolari per sostituire denti caduti o mancanti.


 

Implantologia dentale: come funziona

Con implantologia dentale parliamo di quelle tecniche chirurgiche atte a ripristinare intere arcate dentali mediante impianti dentali a lungo termine. Tali impianti sono fissati dal chirurgo nella mandibola. Composto di metallo, solitamente titanio, che "fonde" con la mascella attraverso un processo chiamato "osteointegrazione", l’impianto dentale non scivola e non produce rumori imbarazzanti.

 

 

Poiché gli impianti dentali si fondono con la mandibola, la perdita ossea non è generalmente un problema. Un impianto dentale progettato per sostituire un dente singolo è composto da tre parti: l’impianto in titanio che fonde con la mandibola, il riscontro, che si inserisce sulla porzione dell’impianto che sporge dalla linea di gomma e la corona che viene creata da un protesista e montata sull’arcata per un aspetto naturale. Molte persone a cui manca un singolo dente optano per un ponte fisso, ma un ponte può richiedere il taglio verso il basso di un dente sano, o colpire denti adiacenti che potrebbero essere ripristinati in futuro. La grande maggioranza degli impianti dentali possiede dunque una vite con una forma di un cilindro-conico. La superficie della vite si presenta irruvidita dopo la satinatura e la sabbiatura. Questi impianti sono inseriti seguendo il loro asse longitudinale, dopo la foratura di un alloggiamento adattato in lunghezza e diametro. Possiamo parlare di inserimento dell’impianto assiale - laterale nel momento in cui in cui l’impianto ha una forma a T e la vite viene inserita lateralmente alla mascella. La fabbricazione di un impianto dentale richiede l’uso di un biomateriale. I produttori preferiscono ossido di zirconio e titanio.

 

Storia dell'implantologia dentale

I primi impianti in titanio commerciali comparvero in Svezia nel 1981, con la creazione della società Bofors Nobelpharma, attraverso una partnership con il professor Brånemark.
Gli impianti dentali utilizzati prima dell’uso del titanio non potevano essere osteointegrati. Infatti, la mancanza di biocompatibilità dei materiali utilizzati (acciaio, tantalio …) portarono questi impianti all’incapsulamento fibroso e isolamento osseo. Si parlava di “fibrointegrazione.” Il rigetto da parte dell’organismo ospitante era prevalso allora e i tassi di insolvenza avrebbero potuto aumentare nel tempo. Ora, con il titanio, questa problematica scompare del tutto. Quasi tutti gli impianti sono disponibili in titanio dal 2010. Alcuni sono zirconio o polimero. Sia con il titanio “clinicamente puro al 99%” o le leghe di titanio, che offrono una maggiore resistenza meccanica, nessun fenomeno allergico è stato identificato fino ad ora, dopo più di 25 anni di utilizzo.

 

Affidabilità dell'implantologia dentale

implantologia dentariaL’affidabilità del trattamento implantare corrente è dimostrata: la letteratura scientifica riporta tassi di successo di oltre il 95% dopo 15 anni. Un intervento chirurgico di implantologia Dentale solitamente non pone problemi di controindicazioni, ma un esperto chirurgo implantologo dovrà studiare ed esaminare bene la situazione clinica globale del paziente in modo da valutare con coscienza il da farsi. Possiamo suddividere le controindicazioni a cui va incontro il paziente in due categorie:  controindicazioni relative ed assolute.

Per controindicazioni relative possiamo considerare pazienti con problemi di diabete grave, malattie autoimmunitarie, osteoporosi, epatopatie, malattie cardiache, malattie del cavo orale. Per controindicazioni assolute sono considerati quei pazienti che soffrono di immunodeficienze, cirrosi epatica, insufficienza renale o neoplasie.

 

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